News

Jak poznat zamrzlé těhotenství a co dělat dál

Nevyvíjející se (zmrazené) těhotenství – intrauterinní zástava vývoje embrya / plodu po dobu až 22 týdnů. Prevalence samovolného potratu je asi 2 % u singletonů a asi 4 % u vícečetných.

Příčiny nevyvíjejícího se těhotenství

Hlavní příčiny zmeškaného těhotenství jsou následující:

  • malformace pohlavních orgánů těhotné ženy a jejich poranění: trauma děložního čípku, děložní myomy, intrauterinní srůsty, vrozené anomálie dělohy;
  • chromozomální a genetické mutace embrya (hlavní příčiny potratu, zjištěné v 80% případů);
  • patologie endometria (vnitřní sliznice děložní dutiny), ve které je normální průběh těhotenství nemožný;
  • patologie krevního koagulačního systému: dědičná trombofilie a antifosfolipidový syndrom u těhotné ženy mohou způsobit selhání procesu implantace vajíčka, poškození uteroplacentárních cév nebo dysfunkci placenty.

Předpokládá se, že absence samovolného potratu během zmeškaného těhotenství (retence mrtvého plodového vajíčka v dutině děložní) může být výsledkem kombinace tří procesů: neživotaschopnost plodu, narušená kontraktilita myometria (svalové membrány děloha), poruchy systému srážení krve.

Rizikové faktory pro potrat:

  1. Věk těhotné ženy je nad 40 let.
  2. Sexuálně přenosné infekce (STI) a některá další infekční onemocnění těhotné ženy. Mezi nejnebezpečnější infekce pro plod patří zarděnky, cytomegalovirus, herpes, toxoplazmóza, chlamydie, kapavka.
  3. Užívání léků, jako jsou cytostatika, antimykotika, nesteroidní protizánětlivé léky, retinoidy, antidepresiva.
  4. Nadváha nebo obezita u těhotné ženy.
  5. Reprodukční ztráty (předchozí potraty, samovolné potraty, samovolné potraty) v historii bez ohledu na věk těhotné ženy.
  6. Těhotné užívání alkoholu, kávy (více než 4 šálky kávy denně), kouření a drogová závislost.
  7. Bydlení v oblasti se špatnou ekologií.
  8. Otrava těžkými kovy a ftaláty.
  9. chronický stres.
  10. Endokrinní onemocnění těhotné ženy (syndrom polycystických ovarií, onemocnění štítné žlázy, nekompenzovaný diabetes mellitus).
  11. Z dosud nejasných důvodů není zmeškané těhotenství neobvyklé u žen, jejichž těhotenství přišlo v důsledku mimotělního oplodnění (v tomto případě plod obvykle umírá před 12. týdnem).
Zajímavé:  Co by měl každý muž vědět o obřízce.

Podle ultrazvuku pánve, hlavní metody diagnostiky zmeškaného těhotenství, se rozlišují dva typy patologie:

  • anembryonie – nepřítomnost embrya ve fetálním vajíčku;
  • smrt embrya (zmeškaný potrat) – zastavení vývoje plodu při jeho původně normální tvorbě.

Pokud se podle výsledků ultrazvuku nepodařilo zárodek ve fetálním vajíčku detekovat, je třeba kromě zmeškaného těhotenství předpokládat i dřívější gestační věk.

Příznaky nevyvinutého těhotenství

Existují případy, kdy se nevyvíjející se těhotenství klinicky neprojevuje a žena se o patologii dozví pouze během plánovaného ultrazvuku. Zmeškané těhotenství má však zpravidla stále určitý symptomový komplex, jehož varianty závisí na období, kdy plod zemřel.

U nevyvíjejícího se těhotenství v prvním trimestru se příznaky toxikózy, pokud existují, mohou u těhotné ženy zastavit. V dolní části břicha je nepohodlí a je pozorováno špinění z genitálního traktu. Pokud tomu žena nepřikládá důležitost, pak se po několika týdnech její teplota zvýší, objeví se slabost, zimnice, závratě.

Ve 2. trimestru se pohyb plodu buď zastaví, nebo vůbec nezačne, bolestivost mléčných žláz mizí, hrudník změkne. Po nějaké době žena pociťuje tahavé bolesti v podbřišku, krvavý výtok z genitálního traktu.

V pozdějších fázích těhotenství může dojít ke spontánnímu potratu.

Diagnostika nevyvíjejícího se těhotenství

Za nepřímé známky nevyvíjejícího se těhotenství v časných stádiích lze považovat bolestivost v podbřišku a špinění krvácení.

Zpočátku lékař provede gynekologické vyšetření za účelem zjištění velikosti dělohy – pokud se neshodují s očekávaným těhotenstvím, pak hrozí zmrazení vývoje plodu.

Těhotenství.jpg

K objasnění diagnózy předepisuje gynekolog další studie:

    krevní test na obsah hCG (lidský choriový gonadotropin). Když těhotenství odezní, jeho hladina klesá a neodpovídá ukazatelům, které jsou charakteristické pro dané období embryogeneze;

č. 66 Monitorování těhotenství, biochemické markery stavu plodu

Zajímavé:  Proč je důležité flirtovat s někým, s kým jste v dlouhodobém vztahu.

Lidský choriový gonadotropin (hCG, beta-hCG, b-hCG, lidský choriový) A09.05.090 (Nomenklatura Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, obj. č. 804n) Synonyma: Obecný beta-hCG. lidský choriový gonadotropin; hCG; Těhotenství kvantitativní hCG; beta hCG; Celkový beta hCG. Stručný popis definice.

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button